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定期購入の内容変更依頼フォーム

本フォームでは、定期購入商品に関する変更（次回お届け日時、お届けサイクル、個数等）、ならびにご解約の手続きを行うことができます。

なお、変更手続きを行うまでに3～4営業日前後の日数を頂戴しておりますので予めご了承下さいませ。変更手続きが完了しましたら、マイページ『定期申込履歴』情報が変更されるとともに、メールにてご連絡いたします。

■注意事項

（１）受付期間について: 本フォームからのご変更は、次回お届け日の10日前までにお願いします。
それ以降のご変更は、 0120-468-121（平日10:00-18:00）にご連絡ください。
（２）メール設定について: お客さまのご利用環境、また迷惑メール対策等の設定により、お返事が届かない場合がございます。「@dr-medion.com」「@dr-medion.net」からのメールを受信できるよう設定をお願い致します。
（３）定期購入商品のクレジット、お届け先情報の変更について: 本フォームでは変更手続きを承っておりません。恐れ入りますが、それぞれ、以下の方法にて変更手続きをお願いします。
①定期購入のクレジットカード情報の変更: ログイン後、マイページの「定期・頒布会購入履歴」から対象となる定期購入商品をお選びいただき、ページ下部の「クレジットカード情報の変更」よりお願いします。
②定期購入のお届け先情報の変更: ログイン後、マイページの「登録内容の変更」よりお願いします。

必要事項にご入力頂き、個人情報の取扱いについてにご同意の上「同意してご変更内容を確認ページへ」ボタンをクリックしてください。

お申込み明細のご入力

必須は入力必須項目です。半角カンマ、半角カタカナ、機種依存文字はご使用いただけません。

お客様情報の入力

※入力間違いにご注意ください。メールの受信拒否解除をお願いします。

定期購入商品の選択

定期商品必須

※ご変更をご希望の定期購入商品をお選びください。こちらでは1商品のみしかお選日いただけません。
2種類以上ご注文の方はお手数ではございますが1つ目の送信が完了してから2つ目以降のご変更分をご入力ください。

ご依頼内容必須

※本メールフォームからご変更を承れるのは、次回お届け日の10日前までです。それ以降のご変更はお電話にてお願い致します。
なお、お電話でも出荷準備または発送が完了している商品に関してはご変更を承れない場合がございます。

※お問い合わせ前に個人情報の取扱いについてをご確認ください。

お電話でのご変更はこちらから

0120-468-121

お電話は土・日・祝を除く平日10時〜18時まで受け付けております